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Técnicas Cirurgicas

Atualmente, são utilizadas duas técnicas cirurgicas, ambas resultantes do metodo de FUT - Follicular Unit Transplant/Transplante de Unidades Foliculares.

 

1. Strip Harvesting
A técnica mais antiga praticada desde 1990 e ainda a mais utilizada e em geral com os melhores resultados finais. Consiste em remover um grupo de unidades foliculares em forma de tira de couro cabeludo da região posterior da cabeça.
Através desta técnica as unidades Foliculares são mantidas intactas, evitando a danificação das mesmas.


Cada unidade folicular contém de 1 a 3 fios de cabelo e raramente 4, existindo em média 2,7 fios de cabelo por unidade.
As unidades foliculares são então separadas com muito cuidado utilizando-se microscópios especiais e luz fria, ficando as unidades depois de separadas em solução adequada a temperatura certa, até se iniciar o procedimento de transplante das unidades foliculares.
Existem muitos factores que contribuem para um melhor resultado final. O mais importante consiste na responsabilidade, experiência e arte do cirurgião e da sua equipa.


Para se atingir resultados com sucesso utilizando esta técnica são necessários os seguintes aspectos:
- Retirar correctamente a tira de couro cabeludo.
- Fechar a região dadora, minimizando a cicatriz.
- Separar correctamente as unidade foliculares.
- Manter sempre as unidades foliculares em solução adequada à temperadura certa.
- Efectuar os orificios na região receptora com a direcção, angulação e tamanho adequado
- Criar uma linha frontal o mais natural possivel.
- Colocar as unidades foliculares com muito cuidado para que fiquem no local e posição certas, sem se danificarem.
- Garantir um correcto pós operatório.
A separação das unidades foliculares é crucial para o resultado final. É muito importante ter uma equipa bem treinada a separar as unidades foliculares de acordo com o número de fios de cabelo de cada unidade.


2. FUE (Folicular Unit Extraction)
Esta técnica é utilizada em transplante de cabelo, assim como de outros pelos do corpo, consiste em utilizar punch preferencialmente até 1mm de diâmetro e retirar unidades foliculares da região dadora e colocar uma a uma na região recetora.

Claro que a utilização do punch não é nova, é antiga, pois já o Dr. Tamura em 1944 os utilizava para colocar pelos púbicos em senhoras. Contudo a grande diferença está no tamanho do punch, utilizando-se atualmente um punch para cada unidade folicular.


Utilizando a técnica de FUE, evita-se o trabalho de ter que separar as unidades foliculares assim como não é necessário fazer cortes, sendo portanto esta técnica menos invasiva.
Esta técnica exige muita experiência e deve ser efetuada manualmente, respeitando sempre a forma e a posição das unidades foliculares a retirar.

Enquanto que na técnica de Strip Harvesting as unidades foliculares são separadas e colocadas na região recetora sem sofrerem qualquer tipo de danificação, na técnica FUE estas poderão ser facilmente danificadas. Pensa-se também que os resultados finais da técnica FUE ficam aquém dos da técnica de Strip Harvesting porque as unidades foliculares devem ser transportadas com mais gordura, o que não acontece na técnica de FUE e ainda que as mesmas devem ser transplantadas evitando ao máximo o trauma, que por vezes é próprio da sua extração. Provavelmente nos próximos tempos a comunidade cientifica irá se pronunciar mais sobre esta técnica.

 

Contudo a técnica de FUE tem várias vantagens, como por exemplo:
- A região dadora é maior;
- É ideal para barba, bigode, sobrancelhas e outras partes do corpo;
- Ideal para pacientes jovens que gostam de rapar a cabeça;
- Menos invasivo, sem cortes e não deixando cicatrizes.


3. BHT (Body hair transplante)
Trata-se de uma técnica pouco utilizada que tem como principal objectivo retirar unidades foliculares de vários locais do corpo como por exemplo membros, tórax, região abdominal entre outros e colocar estas mesmas unidades foliculares predominantemente na região onde existe calvície.
Esta técnica utiliza-se em situaçoes em que a região dadora da cabeça é escassa em unidades foliculares. Não sendo nunca uma primeira opção, poderá ser utilizada sempre que necessário.
Com esta técnica também se pode colocar pelos/UF em outros locais do corpo como construir uma sobrancelha, como se pode ver na fotografia ao lado.

Foto cabeça

Imagem 1

Região dadora de cabelo (técnica Strip)

Unidades foliculares

Imagem 2

Unidades foliculares

>Separação de unidades foliculares

Imagem 3

Separação de unidades foliculares

Separação de unidades foliculares

Imagem 4

Separação de unidades foliculares

Separação de unidades foliculares

Imagem 5

Implantadores

Implante a decorrer

Imagem 6

Transplante a decorrer

Processo FUE

Imagem 7

Região dadora de cabelo (técnica FUE)

Padrões de Calvície

Imagem 8

Construção de sobrancelha pelo método BHT

FUE

Imagem 9

Punsh de Titânium

Introdução de Unidades

Imagem 10

Separação das Unidades Foliculares (Strip Harvesting)

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Dr. Cruz Dinis

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A Cirurgia

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